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根据美国的研究,99 8%的婴儿肉毒杆菌事件,发生于一岁以前。目前是认为婴儿的肠道酸性不够,益生菌丛不足,所以外来的「肉毒杆菌孢子」,比较容易在肠道落地生根,繁殖并产生毒素。
上图照片为七周大,遭肉毒杆菌感染的孩子。照片出处:redbook
先讲重点。一岁以下婴儿为何不能吃蜂蜜?因为以避免「肉毒杆菌素」中毒。蜂蜜制品也不建议让一岁以下的婴儿食用。
为什么婴儿会肉毒杆菌素中毒?很严重吗?
肉毒杆菌与肉毒杆菌「孢子」
肉毒杆菌是普遍存在于自然界中的一种细菌。它分泌的「肉毒杆菌素」,会抑制神经传导而让肌肉无法收缩,会麻痹肌肉。所以如果他影响了呼吸肌肉,让人无法呼吸,就会有生命危险。如果影响到肠道肌肉,会让肠道无法蠕动,进而影响消化与吸收。
如果婴儿吃到了肉毒杆菌的孢子,这些孢子可能会在婴儿的肠道开始繁殖,然后分泌肉毒杆菌素。而多数婴幼儿的第一个症状就是「便秘」。接着可能是食欲不振,眼皮下垂,全身无力等等。请参照下图。所以如果婴儿有「便秘+食欲不振」,请务必带给小儿科医师看看喔!
上图来自:youtube
为什么是一岁?一岁以上OK吗?
根据美国的研究,99.8%的婴儿肉毒杆菌事件,发生于一岁以前。目前是认为婴儿的肠道酸性不够,益生菌丛不足,所以外来的「肉毒杆菌孢子」,比较容易在肠道落地生根,繁殖并产生毒素。一岁以上的孩子或成人,因为肠胃道比较酸,益生菌丛也多,故比较不会产生问题。
在一岁以内的孩子,其实大部分更是集中在六个月大以前,请见下图。另外,婴儿肉毒杆菌中毒的年龄分布,跟婴儿猝死症的年龄分布很近。也有专家认为两者是有关系的。
上图来源:redbook (小儿感染科圣经)
传染途径?
肉毒杆菌的孢子遍布环境,而且对环境的抵抗力极强。可以在高温干燥的环境下存活数月甚至数年。用100℃去煮沸消毒也杀不死孢子,这是最可怕的地方。
就目前来说,土壤,尘埃中其实也有这些孢子,只是量不大。很多不明来源的感染,其实来自于环境中的尘埃。至于食物的部份,目前被确认「与肉毒杆菌中毒有关系」的食物,只有「蜂蜜」。
故一岁以下的孩子,是严禁食用蜂蜜的。连材料中有蜂蜜也不可以喔!
希望大家可以注意的
一岁以下的婴儿,严禁食用蜂蜜与相关制品
婴儿的食物,务必做好最完善的清洗(泥土要洗干净等等的)
如三天以上没有排便,或合并食欲不振,请务必咨询您的儿科医师
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