Culturelle益生菌慎用 Culturelle益生菌正确使用方式!

Culturelle益生菌正确使用方式有许多家长并不清楚，Culturelle益生菌需要慎用吗？下面就来跟大家科普一下，益生菌可能会产生的副作用有哪些？正确的了解益生菌，才能更好的带来肠道的健康。

Culturelle益生菌慎用

临床上，益生菌的使用也几乎达到泛滥的地步，似乎像万能膏一样，啥病都可以贴一下。可能，包括我在内的许多医生都曾认为，益生菌是有利无害的，使用益生菌能帮助调理肠道和促进恢复病情，而没有任何副作用。然而，事实真的如此吗?真的什么病都能使用益生菌吗?益生菌使用有禁忌症吗?

一，益生菌没有毒副作用?

益生菌没有毒副作用吗?答案当然是否定的。笔者仅在pubmed搜索“益生菌”与“败血症(sepsis)”，就出现一大堆文章。其中，一篇2006年发表在American Society for Nutrition上的综述：

益生菌相关的细菌性脓毒血症的个案报道，年龄从3个月大到79岁不等;

益生菌，可以理解为“有益的、健康的细菌”，这意味着益生菌通常情况下都是有益于健康而不会导致疾病的。但这绝不等同于，无论在任何情况下，益生菌就没有任何毒副作用。事实上，临床应用益生菌过程中，我们会发现，益生菌也可能导致机体产生不良反应，如细菌性和真菌性脓毒血症、促进有害代谢活动、过度刺激免疫、胃肠道反应及基因转移，尤其是在某些特殊人群中需警惕益生菌可能的严重不良反应，如早产儿及免疫功能低下者。

需要特别指出的是，本文并不是为了否定益生菌对临床的有益作用，更不是为了哗众取宠，我们秉着科学理性的态度看待益生菌在临床的合理应用。相反，笔者认为，益生菌为许多疾病的康复都起到重要的辅助作用。笔者只是不赞同将益生菌当成狗皮膏到处贴。而益生菌可能有害的观点，不只是老百姓不知道，甚至许多临床医生也固执地认为益生菌有益而无害，这种看法显然是缺乏辩证思维的，也是相当危险的。

二，益生菌引起感染的发生率

有研究表明，使用酵母菌的患者菌血症的发生率约为1/560万，而乳酸菌更是高达1/100万。整体来说，益生菌导致的全身性感染发生率高达0.05%~0.4%。益生菌可能导致菌血症、真菌血症及脓毒血症的发生，其引发感染的危险程度，除了与个体因素有关外，还和益生菌的种类及剂量有关。

三，益生菌引起感染的危险因素

需要指出的是，上述发生感染的患者中，大部分是免疫不成熟的早产儿或免疫受损的成人，这也是益生菌相关感染最主要的危险因素。益生菌导致全身感染的危险因素包括，免疫低不成熟、低下或抑制，重症疾病，中心静脉置管及肠上皮屏障损害。

对于儿科医生而言，上述危险因素均能在临床上遇到，严重疾病、各种血液肿瘤病常存在不同程度的免疫力低下，这种情况下，如果使用益生菌不当，则益生菌引起的菌血症和脑膜炎感染的风险的可能性会大大增加。然而，临床实践中，我们经常遇到这种情况，患儿存在严重感染，合并明显的消化道症状(如腹泻)，这时候我们除了对症治疗外，常常会使用益生菌。事实上，许多报道均表明，严重疾病的时，患者由于疾病应激，常伴有粘膜溃疡或粘膜下层的暴露，这时候肠道的屏障功能受到严重挑战，如果使用益生菌有可能导致细菌移位及继发性菌血症。