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一、蜂胶治疗复发性口腔溃疡的基本方法
复发性口疮和儿童急性感染性口炎的粘膜浅在溃疡,是常见的口腔粘膜病,复发性口疮可发生于任何年龄,但以青壮年多见,有自发剧烈烧灼痛,影响进食、说话,特点是容易反复发作。
对口腔溃疡的治疗可分为局部和全身治疗。局部治疗可使药物直接作用于粘膜的病损部,缓解疼痛,促进愈合。局部治疗的方法有:(1)外用:养阴生肌散、西瓜霜、蜂胶液等,涂于患处,每日3次。(2)膜剂:蜂胶口腔溃疡膜等。(3)含漱剂:1%~2%普鲁卡因含漱止痛,用3——5%的蜂胶溶液含漱。
全身治疗针对复发频繁或长期不愈的溃疡,用蜂胶软胶囊、蜂胶口含片、蜂胶液等提高和调节免疫功能。
蜂胶口腔药膜在我国已正式生产,其配方为:纯净蜂胶100g、盐酸四环素0.5g、氟美松30mg、维生素A2500单位、蒸馏水160m1,香精少许。
口腔药膜使用方法。先以生理盐水漱口,洗洁疮面,再将药膜直接覆盖于溃疡面上,张开口5分钟,以免涎水浸泡和冲走药膜,当药膜与疮面已结合后即可闭咀如常。观察个别病例,覆盖药膜后40分钟,疮面与药膜已结合紧密,使镊子也难以分离。一般先有刺激感和烧灼感,多于2一3分钟后痛疼消失,可维持2小时许,于睡前使用更为方便合理。其结果,有90%病例在1一3天内愈合;6.4%病例在5天尚未愈合,但溃疡面已缩小,痛疼减轻;3%病例无效。
二、蜂胶治疗疱疹性口炎和坏死性牙龈炎
(1)疱疹性口炎。也属多发的常见病,病因乃单纯疱疹病毒所致,若发生在口腔粘膜称疱疹性口炎,若发生于唇周或颊部皮肤称唇或颊疱疹。起病急,初局部搔痒、灼热、充血,继而散在多发粟状大小水泡,破溃结痂,痂色为黄痴、血痂、黄白假膜,7一10天自然脱落,不留疤痕。伴周身倦怠不爽。
蜂胶酊治疗疱疹性口炎使用蜂胶酊涂抹,或蜂胶蜂蜜混合剂洗涂或漱口,均能缩短病程,不痛苦。其使用方法:涂药前以3%H2O2清洗患处,并擦干勿湿,涂药后形成一层薄膜不易被口涎冲走,可较长时间发挥作用(持续2小时),每日可涂2一4次,止痛良好,溃疡面先缩小,后愈合。
郑义诚等(1980年)报道,用蜂胶治疗儿童急性感染性口炎患者8例。以棉签或棉球蘸蜂胶酒精水溶液,擦洗患儿口腔粘膜,每日5一6次;会自行漱口者,用稀释5倍的蜂胶酒精水溶液含漱,每日5一6次,结果,在第一次涂抹40一60分钟后,试让患儿饮食,显示口腔疼痛减轻。4例3日后复诊全愈,2例好转继续用药,2例随访未到。
(2)坏死性龈炎。是由寄生在口腔内的共生的厌氧菌所致。主要为牙龈乳头与边缘溃烂大死性炎症,疮面盖以黄绿色假膜,特殊臭味,易出血,唾液多,严重可使牙齿松动脱落。如病变累及龈和口腔粘膜时,称坏死性龈口炎;若只侵犯口腔软组织,称坏死性口炎;若口腔的组织产生进行性坏死,称坏疽性口炎。
坏死性龈炎的蜂胶疗法目前多用支持疗法、抗生素(肌注、含片、点口液),特别给于放氧制剂(3%H2O2、0.1%高锰酸钾液)含漱或洗涤等。然而使用蜂胶酊或口腔药膜,则使病情很快得到控制,并大大缩短病程,促进组织再生,尽快愈合,同时止痛好,便于攻能恢复。
另外,使用蜂胶水溶液含漱,也能促使坏死组织脱落,创面再生而愈合
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