蜂蜜可治疗感染性创伤及烧伤、皮肤病和皮肤创伤

　　蜂蜜具有解毒作用，用于解乌头、附子毒可单用，内服;用于烧伤、疮疡可外涂以解毒护疮。对乌头中毒或酒精中毒者，用蜂蜜100克温开水冲服，呕吐频繁者可少少频服，呕吐停止后则顿服，有良好的解毒作用。

　　蜂蜜常用于感染性创伤及烧伤、皮肤病和皮肤创伤的治疗。蜂蜜中含有酸性物质和高浓度糖类物质，涂于创伤部位则细菌难以生存，同时所含的生物素等对机体代谢起着促进作用，使创伤部位能够迅速长出肉芽组织，故具消炎、解毒和抑菌等功效。治疗感染性创伤，如下肢溃疡、慢性溃疡、表面坏死性溃疡和肉芽生长迟缓的创伤、小儿鹅口疮：冻疮、烫伤、褥疮，或皮肤外伤、各种烧伤、烫伤均取得令人满意效果。据报道，蜂蜜能减轻炎症、水肿和渗出物(Burlando，1978年;Hejase等，1996年)，并能减轻烧伤引起的疼痛(Burlando，1978年;Subrahmanyaxn，1993年)。蜂蜜能促进健康肉芽组织的形成和创面新组织生长，有助于皮肤再生，从而不需要进行整形外科手术，而且用蜂蜜敷料几乎不产生瘢痕(Sub—rahmanyaxn，1998年;Efem，1993年)。蜂蜜有清创作用，不需要做外科清创术，或只需简单的清创术。用蜂蜜治疗创伤，能很快消除恶臭气味，坏死组织或干痂容易从创伤分离，脏物可随蜂蜜纱布除去(Efem，1988年;Bulman，1955年)。常规方法治疗失败的创伤，用蜂蜜能有效地清除感染。据报道，47例创伤和溃疡用常规方法(包括抗生素)治疗一个月到两年没有治愈迹象，局部施用蜂蜜治疗，经微生物镜检一周内就无菌了，创伤表面有明显改善，最终治愈(Efem，1988年)。

　　

1、各种溃疡

　　下肢溃疡多伴有下肢静脉曲张，好发于小腿下1/3胫骨两旁，现代医学称之为“小腿慢性溃疡”。安徽省庐江县人民医院(2000年)用地龙蜂蜜液治疗下肢溃疡54例，具体方法如下：把鲜地龙100克浸于清水中吐净泥土，放人盛有200克蜂蜜的器皿中，静置10～12小时去地龙，将所浸液体过滤，高压消毒备用。创面消毒后用棉球棒蘸地龙蜂蜜液均匀敷在溃疡面上(不宜太厚或太薄)，每日3～6次，清创后再行涂布，至创面痊愈，敷药期间无须加服其他药物。经治疗，痊愈44例，好转10例，总有效率100%。民间有用过氧化氢(双氧水)清洗患处，用消毒棉签蘸蜂蜜，日涂3次(勿沾水)，坚持1月治愈下肢溃疡的方法。

　　江苏省启东市启西中心卫生院(1999年)用蜂蜜加山莨菪碱治疗慢性皮肤溃疡32例，先给予常规清创，尽可能地清除创面脓性分泌物及坏死组织，尤其将暴露的无活性的皮下脂肪层尽量剪除。头3天先给予Ot一糜蛋白酶50～100毫克加入50毫升生理盐水中，将无菌纱布浸湿，湿敷创面，每天换药1次以清除残留的坏死组织，随后取蜂蜜适量(根据创面大小而定)、654—2针剂(山莨菪碱)20～30毫克(也可将等量片剂研细)混和调匀，均匀地敷于创面，用清洁纱布覆盖并包扎，每天换药1次。同时口服维生素E每次0.1～0.2克，每日3次。溃疡愈合时间最短1周，最长1例大面积下肢溃疡换药2个月愈合，30例在8～14天愈合，治愈率100%，治疗期间未发现不良反应。

　　河北省保定市妇幼保健院(2003年)用蜂蜜治疗12例褥疮性溃疡病人，疮面平均21天愈合，没有任何不适感及不良反应，治疗率达100%。治疗方法：伤口先用生理盐水清洗，然后外搽新鲜的未加工处理的蜂蜜4.2—7克(3～5毫升)，每天更换敷料2次，观察疮面愈合情况，治疗期间不用抗生素。所有病人治疗7天后疮面周围水肿消退，肉芽组织代替了坏死组织，治疗14天后疮面明显缩小;持续治疗15～28天(平均21天)疮面愈合，表面清洁。各时间段病人病情变化情况见表1—2。

　　另有报道，褥疮患处用配位碘消毒后涂以蜂蜜，每日2次，涂蜜后疮面须暴露，勿接触衣服，次日脓水干，数日疮面缩小结痂，10余日痂脱而肌生。

　　吉林省梅河口市医院爱民医院骨科(2003年)用生蜂蜜治疗软组织创伤后缺损及难治性溃疡89例，效果良好，特效46例，显效39%，有效12%，无效3%。

　　一些迁延型创伤往往经历数年不愈，下肢溃疡和糖尿病溃疡就是这类创伤的病例。蜂蜜对于1～2年，甚至5年久治不愈的溃疡有效(Someifield，1991年;Wood等，1997年;Efem，1988年，Bergmanm等，1983年)。蜂蜜成功地用于治疗麻风病和糖尿病的足部溃疡(Tovey，1991年)。蜂蜜对于迁延型溃疡的治愈率非常高，在143个迁延型溃疡中只有1例Buruli溃疡(Efem，1988年)以及6例因使用剂量过小(Tovev，1991年)没有治愈。广东省湛江中心人民医院(2004年)在全身治疗的基础上，采用蜂蜜加入胰岛素治疗糖尿病足，取得明显的疗效，治疗组患足采用蜂蜜与胰岛素进行治疗，而对照组患足局部单纯采用蜂蜜进行治疗。两组糖尿病足治愈率比较，经方差分析，P<0.01，差异有统计学意义(表1-3)。

　　伤口延期愈合是外科手术后常见并发症之一，黑龙江省泰来县中医院外科(2003年)对60例延期愈合伤口采用蜂蜜纱条局部应用以加速伤口愈合，效果良好。治疗组将伤口用生理盐水清创后，把备用的蜂蜜纱条敷于伤口上，外用无菌敷料包扎固定。对照组清创后用凡士林纱条敷于伤口上，外用无菌敷料包扎固定。两组治疗结果见表1—4，有效率差矧I显著(P<0.01)。

2、烧烫伤

　　有报道说，蜂蜜敷料治愈烧烫伤和创伤的速度很快，一般创伤和I、II度烧伤痊愈速度惊人。Hajase(1996年)等用蜂蜜治疗坏疽很快就痊愈。Blolmfield(1973年)认为，蜂蜜能促进溃疡和烧伤愈合，比以前用的任何局部涂抹药物都好。与常规敷料相比，蜂蜜能加快创伤愈合，缝合时也痊愈得快，更适合提早植皮。

　　有一位病人腹部手术的切口受感染，刀口的一端用蜂蜜治疗，8天后愈合的伤口长出新皮，而另一端用水胶创伤膏(商品名Debrisan)治疗，结果16天才长出新皮。15例剖腹产病人伤口破裂涂敷蜂蜜并用胶带黏合，平均4.5天伤口愈合。另外，19例病人的伤口用抗菌剂清洗后重新缝合，平均11.5天愈合(Phuapradit&Saropala，1992年)。

　　山西省吕梁卫生学校(2005年)用蜂蜜治疗烧烫伤42例，男15例，女27例，年龄最大51岁，最小12岁，青年病人占80%;I度烧伤16例，II度烧伤24例，Iu度烧伤2例。I、II度中、小面积烧伤，创面经清洁处理后，即用棉球蘸蜂蜜均匀涂布于该处。早期每日涂2～3次或4～5次，等形成胶痂后，每日涂1～2次，行暴露疗法。如痂下积有脓液，可将胶痂揭去，清创后再行涂布，创面可重新结成胶痂，迅速愈合。对已感染的或面积较大的III度烧伤，则可用蜂蜜纱布敷于创面，外用无菌棉垫包扎(另配合止痛、抗感染治疗)，冬天不便采用暴露疗法的，也可采用此法。蜂蜜中也可加入2%普鲁卡因注射液配成2：1的混合液使用，以减轻开始涂药时给创面带来的疼痛。I、II度烧伤一般涂布蜂蜜2～3天后，创面便形成胶痂，6～10天胶痂自行脱落，新生上皮完全生长。晚期人院已有明显感染者，2～3天后创面也能形成胶痂，并可见痂下上皮细胞生长，1～3周后痊愈。采用蜂蜜纱布包扎疗法者，一般经过6～9天后，肉芽生长良好，2周后即可痊愈。在治疗过程中，除原已感染病例外，均未发生感染，已感染之创面涂蜜后脓性分泌物亦逐渐减少。42例全部治愈，治疗时间最长18天，最短5天，平均治疗7天。

　　漯河市源汇区柴森中医烧伤专科(2004年)采用蜂蜜鸡蛋油治疗面部II度烫伤100例，疗效颇佳。取生蜂蜜42克(30毫升)，新鲜鸡蛋清3个，麻油10毫升，冰片1克研粉，搅拌均匀，浸泡5分钟备用。使用前用苯扎溴铵(新洁尔灭)将创面冲洗干净，用无菌棉签蘸药液均匀涂于患部，前3天每隔4小时涂1次，3天后每隔6小时涂1次。涂药后药液在面部逐渐形成一层透明薄膜，清凉止痛，感觉舒服。连续用药7～8天后，薄膜由浅度烫伤部位向深度烫伤部位自行脱落，脱落后的面部皮肤洁白，无色素沉着，烫伤较严重者需配合全身治疗，共治疗100例，全部治愈，不留瘢痕。浅II度烫伤一般在2周内完全愈合，深II度烫伤在3周内愈合(会留有瘢痕)。蜂蜜、鸡蛋清在历代古医书中外敷治疗烧伤均有记载，加入冰片后能迅速止痛，麻油滋润肌肤，鸡蛋清在创面渗出和感染，蜂蜜、鸡蛋清又有美容之功效，故愈后面部洁白，无色素沉着。

　　蜂蜜不仅可以用于烧烫伤的治疗，对于烧烫伤感染和瘢痕上溃疡也有很好的疗效。黑龙江省绥滨县中医院(1999年)自1996年起，应用蜂蜜紫草油纱条治疗中小面积烧烫伤、外伤感染、溃疡等疾病，组织愈合快，抗感染能力强，疗效显著。取紫草50克、白芷30克、双花30克、地榆30克、白鲜皮30克、冰片5克，麻油500～750毫升，将上药除冰片外放人麻油中浸泡一日，然后加热烧开，慢火炸枯后过滤去渣，最后加入冰片搅匀即制成，将市售纯蜂蜜200克混入紫草油中装瓶备用。取纱条适量，置换药缸内，将蜂蜜紫草油摇匀后倒人换药缸使纱条浸透，然后高温消毒后即可使用。换药方法：换药时按常规清理患部，再将纱条覆盖患部2～3层，加敷料包盖，每1～3日换药一次，创面感染重者可局部外用抗生素头孢菌素(头孢噻肟钠粉剂)等，炎症减轻后即停用，以免产生耐药性。应用此方法，普通创面2～4次换药完全愈合，较大的创面及烧伤创面也比普通换药愈合时间明显提前。紫草油有良好的杀菌、刺激肉芽生长能力，蜂蜜呈高渗性，能很快消除组织水肿，进而抑制细菌生长，刺激肉芽生长，并使创面快速结痂;蜂蜜中所含的氨基酸、多种营养成分对肉芽组织的生长也有很好的促进作用。

　　烧伤后康复病人瘢痕上的溃疡病程长，治疗较棘手，广西玉林市石南人民医院(1998年)用蜂蜜和三黄中药粉治疗23例，疗效满意。取三黄(黄连、黄芩、黄柏)各100克，研磨成粉，过120目筛，混匀，密闭备用。蜂蜜250克备用。视溃疡大小，取三黄粉10～20克置于换药弯盘内，倒人蜂蜜15～30克，调成糊状敷在溃疡面上，覆盖无菌纱布后包扎固定，2～3天换药一次至溃疡愈合。烧伤后瘢痕上溃疡，由于创面反复感染，局部供血不足，周围组织纤维化，生长愈合能力差，使创面久治不愈。蜂蜜是含糖量高，具有人体8种必需氨基酸的一种营养丰富的物质，能增加溃疡局部营养，改善局部血供，促进组织生长;三黄具有抑菌和杀菌作用，去腐生肌。它们联合作用可使上皮生长迅速，加快创面愈合。

　　蜂蜜对感染性创伤、烧伤之所以有疗效，其机制如下：①由于蜂蜜有杀菌和抑菌特性，所以能防止伤口感染，即可抑制革兰阴性和阳性细菌生长。②蜂蜜在伤口上可形成一个黏性屏障，既可避免体液流失，叉可避免细菌侵袭，所以防止了细菌感染。③蜂蜜内的酶能促进组织形成，有助于痊愈过程。④蜂蜜能吸收脓液，洁净伤口。⑤蜂蜜能减少刺激和痛感，并消除难闻的气味(Subrahmanyam，1991年)。